"Adam" 的電影內描述男主角有天文學上的天賦,但是社交與個性上無法融入社會,連第一份工作都是爸爸幫她找到的,結果父親過世,接者玩具公司解雇他,就在此時,他認識了住在同一棟大樓新搬進來的女主角,〉在一連貫的事故中,女主角接受他的 "阿斯伯格综合症"。看完這部電影後,我馬上連結到小孩的朋友之情況。
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阿斯伯格综合症(Asperger syndrome,简称AS),又名亞斯伯格症候群或亞氏保加症,是一种泛自闭症障碍,其重要特征是社交困难,伴随着兴趣狭隘及重复特定行为,但相较于其他泛自闭症障碍,仍相对保有语言及 知識发展。亞斯伯格症患者经常出现肢体笨拙和语言表達方式不尋常等状况,偶而会發出怪声音,但并不作为诊断依据。
阿斯伯格综合症是根据奥地利兒科医师汉斯·亞斯伯格命名。1944年,他在研究中首度記錄具有缺乏非语言溝通技巧、在同侪间表露低度同理心、肢体不靈活等情形的兒童。五十年后,它被标准化为诊断依据,但学界对疾病症状的界定仍尚不明確。争議包括,阿斯伯格综合症是否等同於高功能自闭症(HFA);造成此争議的部分原因是因為它的盛行率迄今未受確立。学界现計劃廢除亞斯伯格症 舊有的诊断標準,改采用泛自闭症障碍的嚴重程度量表。
罹患阿斯伯格综合症的實际原因依然不明。許多研究支持遺傳論點;但神经成像技術尚未找到共同明確的病因。亞斯伯格症没有单一診治辦法,许多特殊的治療方式都没有足够的数据证实完全可行。现今的诊治辦法主要以改善症状和机能为基礎,多采行為治療,针对特定障碍,進行溝通技巧、强迫性或重复性行為以及肢体不靈活的處治。多数個案會随療程而有所進步,然而,溝通、社会適应与独立生活等方面的障碍仍可能持續存在,甚至直到成年。有些学者及亞斯伯格症患者主张改变社会大眾对这些症状的觀點,定議它是一种差異,而非極需治療的缺陷或障碍
歷史
- 1944年,由汉斯·亞斯伯格最先提出报告,但因为第二次世界大战的缘故,这篇論文在戰胜国方面并未受到注目。
- 1981年,英国醫师Lorna Wing介绍了阿斯伯格综合症的发现。
- 到了1990年代 開始逐漸的廣為世界知道。
- 2012年12月1日美国精神醫学會决議取消亞斯伯格症這個名稱,並将之纳入自闭症譜系障碍(Autism Spectrum Disorder,简称ASD)以便使患者獲得自闭症患者該有的医療。[10]
概要
關於阿斯伯格综合症的定議,阿斯伯格综合症与高功能自闭症的相同与否有各种不同的说法。有部份人把阿斯伯格综合症与高功能自闭症(没有智能障碍,或可说几乎没有自闭症)视为相同(也有人認為阿斯伯格综合症是不論智能障碍的與否,專指没有语言障碍的自闭症),但亦有不認同的意见。一般来说,阿斯伯格综合症患者智力正常,甚至有些是资优生,亦较少出现语言發展遲缓。另外,也有注意力不足過動症(AD/HD)与学習障碍(LD)等迸發的时候。像这种因為有合併障碍和阿斯伯格综合症与自闭症这種言詞抱有偏见等的理由,而将之 歸结称呼為“廣泛性發展障碍(PDD)”與發展障碍的醫師也在增加。再者依自闭症光譜看来,介于健全者与低功能自闭症的中间。
特征
頭兩项可以综合为以下几个现象:
- 对常规無法理解或僵化规则。
- 对突如其来的轉变感到不安,甚至出现不稳定的情绪。
- 患者的情绪成熟度只有年龄2/3左右。
- 執著一种或多种特定且不具功能性的行为。
- 在分辨真實與虚擬世界上有困难。
而對於興趣方面,患者一般會对一种或多种尋常强烈的兴趣模式。在这些兴趣圈子中经常可以看到亞斯伯格症與其他纇型的身心障碍者出没,甚至表现出特殊天赋。
另外,和自闭症光譜分類的其他状態一樣,阿斯伯格综合症也與性别有相連關系,整体约有75%為男性。但是不能不考慮到不顯现症状潜在化(非治愈)的时候、這個数值也留有部份程度的疑问。
溝通上的主要特征
一般精神状態的人(Neurotypical,NT)會以他人的举止和气氛搜集许多的情报,领会对方的感情和認知狀態。然而有自闭症的人会缺乏这项能力,讀取心理狀態较為困难(心意理論)。像這樣,舉止动作和状况、气氛到情绪無法领会的人,即使能看到他人微笑的表情,那所要表達的意思却無法理解。最壞的时候,表情和肢体语言等,基于其他所有人们之间溝通的些微差異也無法理解。許多时候,他们对于讀後背后的涵義不擅长或者不可能。也就是,人們 口裡吐出的言词如果不解释,無法了解是要表達什麼。 但是,这是状況的障碍。也有理解表情与他人的意图没有感到不自由的亞斯伯格症的人。 他们时常和人眼神交会有 困难。几乎不与人眼神交会,感到那是會讓人紧张的动作的时候较多。另一方面,也有像是会使他人感到不愉快程度,一動不動的盯着那個人的眼睛看的類型。对方 傳達過来的讯息(眼神交会等)是要表達什麼,雖然他們 拼命想要理解般的去努力,也因為這個障碍的關系解讀對方的心理有困难,多数会有挫折的模樣。例如,與 初次见面的人打招呼的场合,不是以被社会上所接受的方法自我介绍,也有对自己所關心的领域一個人不断说下去这样的举动的时候。
主要问题
患阿斯伯格综合症的人和许多的健全者相比,对感情会有更强烈的反应,对于具体的物体的反应则是时常不同。他们所欠缺和发展遲缓的是“準備理解他人的情绪”,和将自己的感情状態用肢体语言及表情的细微差異等傳達给他人的能力。多数亞斯伯格的人會觉得他们無法得到周圍世界的準確理解。
例如老师問患阿斯伯格综合症的孩子“狗把你的作業吃掉了吗?”的话,那个孩子会因为不能理解老师的提问而保持沉默,並会認為老师有養狗、而且狗會吃 纸。但老师想要表達的其實是“你忘记交作業了。”也就是说,他無法理解老师在表情与声音的声调中有所暗喻。 老师也许会認為這個孩子充满傲慢的惡意,而且反抗,感到挫折而走開也說不定。而那位孩子在當場會感到著發生什麼奇怪的事与挫折,而在那不發一语站着不動。
教学上的適應對於课室内的阿斯伯格综合症学生,教育心理学家通常都會建議讓学生在升级或转换教室时,請教師盡可能安排相熟的一起坐;而在教师编排方面,亦盡可能沿用原来的教师團體 。
阿斯伯格综合症名人
- 爱因斯坦: 亚斯伯格症患者的主要特征是难以跟人相处、沟通,狭隘的兴趣、语言表达的混乱与困难与进行重复性的事物,是一种孤僻症。爱因斯坦并非亚斯伯格症患者,他的 个性易相处、善解人意,学说浅显易懂,兴趣从音乐、哲学、神学、数学、物理各方面皆有涉猎,并且与许多当代物理学家保持良好沟通与往来关系,与亚思伯格症 患者有完全相反的表现。近代将爱因斯坦与亚斯伯格画上等号的原因是 Thomas Sowell 的书 The Einstein Syndrome “(中译)迟语天才~爱因斯坦综合征”书中刻意将爱因斯坦与亚斯伯格症联结的说法,在心理学界并不受重视。
- 比尔盖兹
- 戴高乐
- 杰佛逊
- 贝多芬
- 莫札特
- 安徒生
- 欧威尔
- 威尔士(H.G. Wells)
- 维特根斯坦
- 柯文哲
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